Intoxicatia cu substante chimice

INTOXICATIA CU MONOXID DE CARBON (CO)

Monoxidul de carbon este un gaz asfixiant, toxic, inodor si incolor care se formeaza printr-o oxidare incompleta a substantelor care contin carbon. Acest proces are loc in cazul arderii la temperaturi inalte, in locuri lipsite de oxigen, formandu-se CO in locul CO2.

Intoxicatia cu CO se produce ca urmare a amestecarii CO cu hemoglobina din sange formand carboxihemoglobina, rezultand o scadere a cantitatii de oxigen care ajunge la celule.

Simptomele sunt in functie de gravitatea intoxicatiei: in cazurile mai usoare:: cefalee, agitatie, tuse cu dispnee, tahicardie, hipotensiune arteriala. In cazurile grave:: bronhospasm, insuficienta respiratorie, coma, stare de soc.

Tratament De obicei tratamentul implica oxigenoterapie pentru scaderea rapida a nivelului monoxidului de carbon din sange si tratare a simptomelor severe.

Daca nu este tratata, intoxicatia severa cu monoxid de carbon determina lezarea creierului, a inimii sau chiar moartea.

INTOXICATIA CU INSECTICIDE ORGANOFOSFORICE

Cele mai des folosite insecticide organofosforice in agricultura sunt: parathionul, dicorvosul, tetraetil pirofosfatul,tricorfonul, malathionul, etc. Substantele toxice pot fi absorbite prin piele, inhalatie sau ingestie, iar intoxicatiile acestea sunt foarte grave.
Simptomele intoxicatiei sunt:
- greturi, varsaturi, ameteli, salivatie abundenta, transpiratii, diaree, dureri abdominale (in formele usoare)
- tulburari de vorbire, micsorarea pupilei, coma, lacrimare abundenta, cianoza, tulburari respiratorii, hipotensiune, tahicardie, trasnspiratii ale memebrelor (in formele grave).
Tratamentul presupune decontaminarea pielii, tratarea convulsiilor, a insuficientei respiratorii si administrarea de atropina intravenos< pana la dilatarea pupilelor si cresterea frecventei cardiace sau administrarea de obidoxima.

INTOXICATIA CU ALCOOL ETILIC

Intoxicatia cu alcool etilic este cel mai frecvent tip de intoxicatie (doza mortala la un adult este de 300-600 g).
Simptomele sunt diferite in functie de fomele de intoxicatie si reprezentate de mirosul de alcool al respiratiei, transpiratie, tulburari de comportament, diminuarea reflexelor, varsaturi etc.
Tratamentul consta in administrarea pe cale venoasa de glucoza concentrata, vitamina B1 si sulfat de magneziu.

INTOXICATIA CU METANOL

Alcoolul metilic este folosit ca solvent pentru lacuri si vopsele, aditiv si combustibil, fiind una dintre cele mai toxice substante.
Simptomele se manifesta prin insuficienta respiratorie, scaderea frecventei cardiace, cefalee, ameteli, scaderea mictionarii (urinarii), stare de confuzie, vedere incetosata, coma, manifestari abdominale, etc.
Tratamentul consta in administrarea etanolului si a acidului folic.

INTOXICATIA CU ETILENGLICOL

Etilenglicolul este un lichid utilizat ca antigel.
Simptomele se manifesta prin greturi, varsaturi, tahicardie, hipertensiune, cresterea frecventei respiratorii, dureri lombare, convulsii, coma, etc.
Tratamentul consta in administrarea etanolului si a acidului folic.

INTOXICATIA CU HIDROCARBURI

Cele mai utilizate hidrocarburi sunt benzinele, lubrifiantii, motorina, uleiurile de motor, gazolina, tetraclorura de carbon, etc. Intoxicatia cu acestea se face prin ingestie, prin respiratie sau prin piele.
Simptomele se manifesta in functie de tipul de hidrocarbura, prin convulsii, pneumonii toxice, insuficienta cardiaca, tulburari hepatice, tulburari mentale, hemoragii, tulburari mentale, coma, etc.
Tratamentul se incepe cu decontaminare prin spalare cu apa si sapun si administrare de oxigen si de N-acelicisteina (in cazul intoxicaxiei cu tetraclorura de carbon).

Sursa: SfatulMedicului

intoxicatiile cu medicamente

Intoxicatiile pot fi accidentale si voluntare. Asimilarea substantelor toxice se face pe cale digestiva, prin piele, prin respiratie si la nivelul conjunctivei oculare. Intoxicatia se poate produce cu medicamente sau cu substante chimice nemedicamentoase.

Simptomele sunt variate intrucat exista o varietate de medicamente si substante nemedicamentoase care provoaca reactii diferite.

Intoxicatia cu antidepresive

Dintre medicamentele antidepresive enumeram: imipramina, clopipramin, amitriptilina, maprotilin, doxepin, etc. Simptomele specifice intoxicatiei cu antidepresive sunt: tulburari cardiovasculare, hipotermie, depresie respiratorie, dezorientare, convulsii, retentie urinara, constipatie, uscarea tegumentelor, midriaza, coma.

Tratamentul implica perfuzia cu bicarbonat de sodiu si tratarea in parte a simptomelor.

Intoxicatia cu benzodiazepine

Benzodiazepinele sunt medicamente ca: diazepam, oxazepam, nitrazepam, midazolam, cloriazoxid, etc. Intoxicatiile cu acestea produc somnolenta, vorbire dificila, probleme cu reflexele si uneori coma.

Tratamentul consta in administrarea de flumazenil intravenos.

Intoxicatia cu barbiturice

Barbituricele sunt medicamente ca: fenobarbital, ciclobarbital, amobarbital, etc. Intoxicatiile cu barbiturile produc ameteli, cefalee, tulburari de vorbire, depresie respiratorie, hipotensiune, tahicardie, hipotermie, coma.

Tratamentul presupune administrarea de diuretice si ventilatie mecanica in cazul insuficientei respiratorii.

Intoxicatia cu neuroleptice

In categoria neurolepticelor se incadreaza clorpromazina, promazina, tioridazin, haloperidol, levomepromazina, etc. Simptomele se manifesta prin tulburari neurologice, tulburari cardiovasculare, salivatie abundenta, retentie urinara, tulburari de vedere, etc.

Tratamentul se face prin administrarea de flumazenil intravenos.

Intoxicatia cu betablocante

Betablocante sunt propanolol, timolol, oxaprenolol, etc. Intoxicatia cu betablocante se manifesta prin tulburari cardiace, spasm bronsic, depresie respiratorie, midriaza, coma.

Tratamentul presupune administrarea intravenoasa de atropina sau glucagon sau izoprenalina si in cel mai grav caz instalarea unui stimulator cardiac intern

Intoxicatia cu salicilati

Intoxicatia cu aspirina se manifesta prin cresterea frecventei respiratiei, greturi, varsaturi, tahicardie, dureri abdominale, varsaturi cu sange, cefalee, ameteli, tulburari de constienta, transpiratii, coma, etc.

Tratamentul specific se face prin hidratarea intravenoasa si administrarea de glucoza si bicarbonat de sodiu. In situatii grave, se vor elimina salicilatii prin hemodializa.

Intoxicatia cu paracetamol

Intoxicatia cu paracetamol afecteaza mai ales ficatul si miocardul. Ca simptome apar varsaturi, greturi, lipsa poftei de mancare, sangerari, icter, agitatie, confuzie, coma si chiar deces.

Tratamentul specific implica administrarea de N-acetilcisteina, de purgative si eventual hemodializa.

Sursa: SfatulMedicului